时光飞逝,我们来到异国他乡已近5个月。在新冠疫情疯狂肆虐非洲大地之时,第27批援阿尔及利亚的中国医生们逆风前行。大家勇于奉献的故事,将成为医疗援非史上最特别的篇章。
(一)“我们几乎遇到了所有出现在妇产科教材里的急危重症”
我所在的驻地医院是阿尔及利亚塞蒂夫大学附属妇儿医院,承担着塞蒂夫省500万人口的医疗救治工作。
治病救人任务繁重,我和同事们没有适应期,必须马上进入实战。
语言的沟通不畅、医疗器械及药品的种类、麻醉方式及检查结果的处理原则……每天发现问题,解决问题。大约过了一个多月,我们基本上对当地工作环境有了比较清晰的了解,大家都调整好了工作状态。
因为全民免费医疗,这里遵循“最简单、最必须”的原则节约经费。没有产前检查、没有孕期保健、没有畸形筛查、没有遗传病学检查、没有人流术……而在北非这个以“胖”为美的国度,孕产妇普遍超重,200斤至300斤是常态, 300斤至400斤的孕产妇比比皆是。
妊高子痫、HELLP综合征、子宫收缩乏力、羊水栓塞、产后大出血、胎盘早剥、完全性前置胎盘、胎盘植入、脐带脱垂大出血等等,我们在这里几乎遇到了所有出现在妇产科教材里的急危重症。大家都说,“做这类手术就像‘开盲盒’!”对我们而言,这是极大的考验。
(二)“我为自己是中国医生而自豪”
我不知道我们究竟帮助了多少病人化险为夷,只知道,抢救团队里没有“个人英雄”。我们每一人,都在竭力为母婴带去健康的希望。
2021年10月15日,一名体重300斤的产妇需要做腰麻。因为体重操作不顺利,只能改插管全麻。
患者属于困难气道,插管几次均未成功。我连忙拿出出国前荆医捐助的可视喉镜,成功为患者插入了气管导管。
阿国同行们一片惊呼之声,并仔细观摩了可视喉镜的运用。我干脆现场做了可视喉镜的指导教学,赢得连连称赞。看到大家边竖大拇指边说“très bien”(意为“太棒了,太好了”),我为自己是中国医生而自豪!
12月30日,我们为一位HELLP综合征产妇施行剖宫产。取出胎儿后,发现孩子有窒息风险。助产士较年轻,经验不足,我和另一名中国医生帮助她们进行抢救。一个人给孩子进行复苏呼气囊给氧,吸引分泌物,保持呼吸道通畅;另一个人给孩子进行胸外按压。
在大家的不懈努力下,孩子一声“哇”,然后大声地哭了出来。此时此刻,我们都觉得,这是世界上最美妙的声音。所有的坚持都值得,没有什么比救活了一条生命更高兴的事情了。
(三)战胜新冠无处不在的侵袭
身处特殊时期,完成援外医疗工作的同时,保障自身健康安全,也是医疗队的重要目标。
根据当地防疫政策,只有出现症状,才做核酸检测。因此,“消毒液、护目镜、面屏、N95口罩、防护服、双层手套”,筑成了我们特殊的医疗环境。
穿戴全套防护装备,对如此细致的麻醉操作是个不小的挑战。当地气候是旱季(夏季)炎热干燥、雨季(冬季)潮湿多雨的地中海气候,长时间穿戴防护装备闷热不透气,尤其是在炎热的夏秋季节,容易头痛憋闷。
汗水泡坏的手和脚、护目镜在额头刻下的深深线条、N95口罩在脸上留下的多重压痕、防护服里的纸尿裤……这都是我们这一批“牛人”在“牛年”里做“牛事”的见证。
2021年11月13日,妇产科医生Fariem介绍我帮她朋友做麻醉,我欣然答应。
术前,产妇说她“有点发热及头疼”。虽然心里七上八下,但我还是在二级防护下“一针搞定”。幸好,产妇也很配合,“完全不疼”“Merci”!(意为“谢谢”)她这样说。
后来,Fariem医生紧紧地拥抱了我,不停感谢我。更让我高兴的是,产妇的核酸是“阴性”,我也终于长长地吁了一口气。
荆州市中心医院麻醉科医生倪娟“援非”手记—
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